baconecdz مدير المنتدى : خالد khaled  الجنس :  هوايتي : الرياضة  مسآهمآتے : 11463  التقييم : 368   موضوع: Traitement de l'accès goutteux الخميس 20 يونيو 2013 - 16:10 | |
| Traitement de l'accès goutteux Traitement de l'accès goutteux
Il doit être débuté le plus tôt possible, dès les 1res heures. La colchicine per os est traditionnellement privilégiée en 1re intention : 3 mg par jour le 1er jour, 2 mg par jour les 2e et 3e jours, 1 mg par jour le 4e jour et les jours suivants. Elle peut être associée à un AINS. En cas de contre-indication, d'inefficacité ou d'intolérance digestive malgré les traitements symptomatiques, la colchicine peut être remplacée par un AINS, ou éventuellement uncorticoïde (prednisone à la dose initiale de 30 mg par jour).
La recommandation de l'EULAR propose en 1re intention l'usage d'un anti-inflammatoire non stéroïdien ou de la colchicine. Il n'y a, dans les essais contrôlés, aucune évidence de la supériorité d'une des attitudes.
Il n'y a pas de durée optimale recommandée, la posologie des traitements symptomatiques devant être progressivement diminuée jusqu'à guérison de l'accès.
Les ponctions-aspirations intra-articulaires sont parfois réalisées, mais n'ont pas fait l'objet d'essais contrôlés. |
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سنة خامسة طب 5éme année medecine
