La cavité d'accés en endodontie


[b]I Définition:

C'est un accés intra-coronaire direct vers le réseau c aire pour en faciliter le traitement.





II objectifs:

- Supprimer toutes les interférences coronaires en créant une ouverture large, co et sans surplomb.
- Éliminer complètement le contenu de la chambre pulpaire.
- Visualiser TOUTES les entrées c aires.
- Permettre aux limes d'accéder en ligne directe au tiers apical sans interférences avec les parois coronaires.
- Constituer un réservoir pour la solution d'irrigation.

III Materiels:

- Sonde n° 6 et 17.
- Fraises boule cylindro-co diamantées (turbine)
- Fraise Zekrya endo (turbine)
- Fraises boule à col long, fraise de Batt, fraise diamantée flamme (contre angle)
- Forêts de Gates n° 1,2,3,4,5,6.

IV Principes généraux:

Les cavités d'accès sont réalisées sur les faces linguale ou palatine des dents antérieurs et sur la face occlusale des dents cuspidées.





Le c st au centre de chaque racine.

1- Première étape: Trépanation du plafond pulpaire selon un point d'élection propre à chaque dent.
2- Deuxième étape: Elimination du plafond pulpaire: il faut éliminer les surplombs situés au niveau des cornes pulpaires, des parois et des entrées c aires.
3- Troisième étape: Depouille de la cavité d'accès afin d'éliminer toutes les interférences susceptibles de gêner la progression des limes en direction apicale.

V Formes spécifiques des cavités d'accès:

La morphologie de la chambre pulpaire dicte la forme générale de la cavité.

Incisives:


Cavité d'accès de forme triangulaire

Canines et Premolaires:



Cavités d'accès de forme ovalaire

Molaires supérieures:



Cavités d'accés de forme triangulaire

Molaires inférieures:


Cavités d'accès de forme trapézoidale