nassima gh نائب المدير  الجنس :   المستوى الدراسي : Enseignante الشعبة/الإختصاص : Biochimie هوايتي : البحث العلمي  مسآهمآتے : 2380  التقييم : 59   موضوع: Réalisation du soin ( la mesure de la Tension artérielle ) الأحد 13 أكتوبر 2013 - 10:59 | |
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Prévenir le patient.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
S'assurer que le patient est détendu, confortablement installé, au calme depuis plusieurs minutes.
Effectuer la mesure à distance de tout événement favorisant une augmentation des chiffres tensionnels: l’émotion, l’exposition au froid, les efforts physiques, le repas, la consommation de tabac dans la demi-heure précédente, la douleur, la réplétion vésicale.
Le bras doit être libre de tout vêtement éventuellement constricteur, c’est-à-dire nu.
Repérer la zone de battement maximal de l’artère humérale au pli du coude.
Installer le brassard en s’assurant que le centre de la poche gonflable soit positionné en regard du trajet de l’artère humérale et que le bord inférieur du brassard reste 2 à 3 cm au-dessus du pli du coude.
Placer le stéthoscope sur le battement huméral au pli du coude.
Gonfler le brassard pour une première estimation de la PAS jusqu’à la disparition du pouls radial.
Gonfler de nouveau le brassard environ 30 mmHg au-dessus du point de disparition du pouls.
Dégonfler doucement le brassard, avec lecture simultanée de la pression artérielle sur le manomètre. Un dégonflage trop rapide sous-estime la PAS et surestime la PAD.
Identification des pressions par la méthode auscultatoire : méthode de Korotkoff
Phase 1 : perception pour la première fois au moins 2 bruit consécutifs : valeur de la pression artérielle systolique.
Phase 2 : bruits doux et prolongés.
Phase 3 : bruits renforcés et brefs.
Phase 4 : bruits assourdis et doux.
Phase 5 : disparition des bruits systoliques : valeur de la pression artérielle diastolique.
Identification des pressions par la méthode palpatoire : méthode de Riva-Rocci
Première perception au doigt d'un pouls huméral ou radial : valeur de la pression artérielle systolique.
Cette mesure ne renseigne pas sur la valeur de la pression artérielle diastolique mais que sur la pression artérielle systolique.
Cette mesure n'est pas fiable pour une pression artérielle systolique inférieure à 70 mmHg. |
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فــضـاء طــلـبـة نــظـام L.M.D
