STADES DU CANCER DE L'UTÉRUS

En 2009, une nouvelle classification a été établie pour les stades du cancer de l'utérus, appelé aussi cancer de l'endomètre (ou encore cancer du corps de l'utérus, contrairement au col).

Il existe différents critères pour évaluer l'étendue ou la gravité du cancer de l'utérus. Un des ces critères correspond à la classification par stades, grâce à la nouvelle classification dite "de Figo".

La classification de Figo

> Stade 1 : On distingue le cancer de l'utérus de stade 1A et 1B, en fonction de l'importance de l'infiltration du cancer dans l'épaisseur de sa paroi (en particulier dans l'épaisseur du myomètre).

> Stade 2 : Il existe une atteinte du col de l'utérus (stroma cervical), sans extension en dehors de l'utérus.

> Stade 3 : L'extérieur de l'utérus est touché par le cancer, avec une extension plus ou moins importante. Au stade 3A, une trompe ou un ovaire peuvent être touchés ; au stade 3B, le vagin est atteint ; au stade 3C, un ou certains ganglions sont touchés.

> Stade 4 : Atteinte de la vessie ou du rectum, ou encore de l'abdomen.

A côté de ces stades, en fonction de la particularité des cellules malades identifiées, il existe ce que les spécialistes nomment un grading histologique.
Une tumeur hormonodépendante ?

En laboratoire, l'analyse permettra de savoir aussi s'il s'agit d'une tumeur de :
Type 1 : oestro-progestative dépendante, un cancer qui survient le plus souvent vers 50-60 ans.

Type 2 : oestro-progestative indépendante, un cancer qui survient généralement vers 70-80 ans.

L'analyse de la tumeur est déterminante pour les choix thérapeutiques. En fonction de son stade, de son type, du grading histologique... différents traitements seront mis en place, en accord avec la patiente.

Les traitements les plus souvent indiqués sont une opération chirurgicale associée ou non à une radiothérapie, avec parfois une chimiothérapie. Une hormonothérapie peut aussi être prescrite.